精索静脉曲张指的是精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张现象,是青壮年常见病。发病率在男性人群中为 10%- 15%,在男性不育中占 15%- 20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者也并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,严重的可造成男性不育。

什么是精索静脉曲张?
精索静脉曲张

随着科技的发展,环境污染已经成为影响人类生活的一个重要的问题。汽车尾气、大气辐射都会对男性生成影响,危害男性生育,严重时可能造成男性不育。对此,人们已经有所重视。但是实际上男性不育患者的数量还是不断在增加。不育大部分是由男性的器质性疾病引发的,其中一个主要原因就是精索静脉曲张。
    精索静脉曲张可以引起阴囊处局部不适,如坠胀和牵拉痛,站立和活动时显著,仰卧时可减轻。还可引起情绪反常、乏力、失眠等等,但是绝大多数患者并没有任何症状。这正是精索静脉曲张的危害所在,患病后并不被患者所感知,悄悄地影响男性生殖系统器官功能。精索静脉曲张直接导致睾丸营养和供氧不足,内分泌功能紊乱,睾丸酮水平下降,睾丸萎缩障碍精子产生,造成男性不育。

精索静脉曲张引起的原因

精索静脉曲张是青壮年男性的常见疾病,引发此病的病因多是由于生活习惯导致,如:久坐、常穿紧身内裤、牛仔裤等。此病多发生于左侧,而长时间的站立,经常持续增加腹压是促使本病形成和发展的外因。

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张现象。它95%发生于左侧,两侧较少。过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎,事实证明复发率很高。现在认为此病是由于静脉血柱回压所引起的。根据这个理论,目前治疗此病均采取的是精索内静脉高位结扎,从临床上看,效果良好。

精索静脉曲张的典型症状

1、精索静脉曲张是指精索静脉因回流不畅,血液淤积而造成的精索静脉伸延、迂曲、扩张,继而引起一系列临床症状的疾病。大多无临床症状,仅在体检时被发现。

2、部分患者表现为病侧阴囊松弛下垂,有下坠和胀感,疼痛可向下腹部、腹股沟和腰部放射,站立过久或行走劳累后症状加重,而平卧休息则疼痛减轻或消失,左侧多于右侧。

3、多见于20-30岁的男性青壮年和长期站立工作者,正常男性中的发病率为6%-22.9%,男性不育症患者中高达21%-42%,被认为是引起男性不育最常见的原因之一。中医将其归为筋瘤范畴。

精索静脉曲张诊断方法

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临床上根据精索静脉曲张严重程度,将其分为3个等级.

临床上根据精索静脉曲张严重程度,将其分为3个等级.
站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失。
站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失。
3度(重度):阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬,平卧时消失缓慢。
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采用多普勒超声听诊器技术,可以判断精索内静脉血液反流现象,视精索内静脉血液反流的严重程度,将其分为三级:

Ⅰ级:表示精索内静脉血液淤滞,但无自发性静脉反流。
Ⅱ级:表示精索内静脉发生间歇性反流。
Ⅲ级:表示精索内静脉发生持续性反流。

精索内静脉造影检查,精液检查

精索静脉曲张高位结扎术——让您早成“父”愿

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精索静脉曲张高位结扎术——让您早成“父”愿

精索静脉曲张是比较常见的一种男性疾病,对男性生育的影响十分巨大。据国外数据显示,原发性男性不育患者约有35%伴有精索静脉曲张,而在继发性不育患者这一比例可高达70% ~81%。因此,旅顺盛德医院专家提醒,精索静脉曲张需要引起足够的重视。

旅顺盛德医院微创手术中心,成功开展了多例精索静脉高位结扎术,经验丰富,技术成熟,经过临床实践改良,解决了以往精索静脉曲张手术后的复发问题。通过对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明:术后患者的阴囊包块消失,疼痛下坠感消失,精液质量明显提高,绝大多数患者术后能恢复生育能力并使得配偶妊娠。

精索静脉曲张图展示
精索静脉曲张高位结扎术4大功效

更先进:腹腔镜下,视野非常清晰,易分辨精索动、静脉,避免了睾丸萎缩。保证了手术的安全性;凝闭血管,减少异物反应,术中几乎不出血。

更安全:通过电视系统可以看到被放大的精索动、静脉,在直视下完成结扎术,不易遗漏;采用静脉麻醉,减少对患者全身的生理影响。

更科学:结扎位置更高,不会损伤输精管及动、静脉;不需解剖提睾肌,可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤,有利于术后侧支循环的建立及恢复;对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另切伤口。

更高效:微创无痛、时间短、恢复快,避免传统手术引发的并发症。患者损伤小,住院时间短,疗效确切。

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